本报讯 近日，恩阳区医保局全面启动2024年医保基金监管专项检查，集中时间、人员、专业力量，严查医保领域违法违规问题，强化震慑，全力维护医保基金安全。

　　对标自查严剖析。印发全区《2024年医保基金监管工作实施方案》，召开全区定点医药机构集中约谈会，全程跟踪指导，组织全区177家定点医药机构对照“三张负面清单”自查自纠，深度自我剖析。健全自查减轻处罚机制，强化行业自律。截至目前，已全面完成定点医药机构自查自纠工作。

　　专项检查严监管。召开2024年全区医保基金监管专项检查启动会，明确专项检查时间段及检查范围为2023年6月1日至2024年5月31日各定点医药机构协议履行及落实医疗保障政策情况。聘请第三方机构，重点聚焦DRG付费、职工门诊统筹使用、国家药品集采、2023年度城乡居民一般诊疗费拨付等内容开展现场检查，采取查前大数据筛查疑点、查中靶向解剖的方式确保检查效率和质量“双提升”。以行政处罚、协议处理、线索移交、警示曝光为途径，严肃处罚。将各定点医药机构医保基金使用情况纳入信用评价体系，与监督检查频次、处罚裁量、医保基金预拨付等相挂钩，强化医保基金规范使用的自觉性。

　　多层排查严管控。通过“魔镜平台”、智能审核、大数据分析预警强化事前、事中监管，采取区级专项检查、日常巡查+省市抽查复查+群众举报的模式，有的放矢，严肃检查。针对职工门诊统筹、检察院移交案件开展现场核查，收回违规获取的医保基金20余万元。（冯竹梅）